Coroana dentară reprezintă soluția optimă atunci când un dinte este afectat de carii voluminoase, fracturi sau de tratamente dentare anterioare necorespunzătoare. Pe scurt, în acele cazuri când realizarea unei plombe nu este suficientă pentru a reda rezistența și funcționalitatea unui dinte.
Coroana dentară este o restaurare realizată în laborator pe un dinte preparat în prealabil în cabinet, și are rolul de a-i reface forma, funcția și estetica. Coroana dentară este folosită și pentru protezarea unui implant.
Coroana dentară este indicată atunci când dintele a pierdut o cantitate importantă de structură și nu mai poate fi restaurat printr-o plombă sau altă soluție conservatoare.
Printre aceste situații se numără:
• dinți afectați sever de carie;
• dinți fracturați;
• dinți cu plombe dentare foarte mari și pereți dentari remanenți subțiri;
• dinți cu tratament de canal, deoarece prin pierderea nervului, dintele nu mai are elasticitate, iar riscul de fractură crește semnificativ.
În primul rând, sunt evaluate caracteristici precum structura dentară rămasă, grosimea pereților de smalț, prezența tratamentelor de canal și integritatea acestora, prezența plombelor voluminoase sau a recidivelor de carie și alte aspecte.
Apoi, dintele este pregătit pentru a putea susține o restaurare de tip coroană dentară:
• se îndepărtează în totalitate plomba veche (dacă aceasta există) și întregul țesut cariat;
• în cazul în care este prezent un tratament de canal compromis, pereții dentari sunt refăcuți provizoriu pentru a pregăti dintele pentru ședința de retratament de canal. Pentru păstrarea dintelui pentru un timp cât mai lung, este important ca rădăcinile sale să fie bine sterilizate și sigilate;
• după tratamentul endodontic, rădăcinile sunt pregătite pentru a putea susține pivotul din fibră de sticlă, cu rolul de a oferi rezistență și retenție viitoarei restaurări;
• odată aplicat pivotul din fibră de sticlă, dintele este refăcut parțial cu material de plombă, apoi acest material este modelat până capătă o formă potrivită pentru susținerea viitoarei coroane.
Dintele este apoi acoperit cu o coroană provizorie din plastic, realizată pe loc, în cabinet. Aceasta are rolul de a asigura funcția masticatorie, de a preveni migrările dentare și de a modela gingia din jurul dintelui, lucru important pentru obținerea unei coroane definitive de înaltă calitate.
Următoarea etapă este amprentarea, adică copierea formei dintelui și transmiterea acesteia în laboratorul dentar pentru confecționarea coroanei definitive.
Odată confecționată, aceasta este aplicată și adaptată mușcăturii într-o ședință de probă, apoi cimentată provizoriu pentru o perioadă de câteva săptămâni. În această perioadă de probă, coroana se poate retrimite în laborator pentru retușuri. Dacă în perioada de probă nu apar inconveniențe, coroana este cimentată definitiv.
1. Coroana din zirconiu
Coroana din zirconiu oferă posibilitatea realizării unor restaurări subțiri, dar cu o rezistență foarte bună. Este indicată mai ales pentru dinții posteriori (premolari și molari), unde forțele masticatorii sunt mari și este foarte utilă atunci când spațiul pentru coroană este redus.
2. Coroana din ceramică
Avantajul său principal este cel estetic, deoarece reproduce foarte bine transluciditatea, culoarea și profunzimea optică a unui dinte natural. Este utilizată cel mai frecvent pentru restaurarea dinților frontali, unde cerințele estetice sunt cele mai ridicate.
3. Coroană din ceramică pe suport de zirconiu
Oferă o combinație între rezistența zirconiului și estetica stratului ceramic. Are o infrastructură realizată din zirconiu, peste care se aplică ceramică estetică;
Poate fi utilizată atât în zona frontală cât și, în anumite situații, în zona molarilor și premolarilor, atunci când se dorește un echilibru între rezistență și estetică.
Atunci când un dinte nu mai poate fi salvat și este necesară extracția acestuia, înlocuirea cu un implant dentar reprezintă soluția ideală. Implantul înlocuiește rădăcina dintelui iar coroana partea vizibilă a dintelui. Coroana este înșurubată direct pe implant și poate fi îndepărtată cu ușurință pentru a fi retrimisă în laborator sau pentru a obține acces la implantul dentar.
Asemănător coroanei clasice, poate fi realizată din ceramică sau zirconiu si oferă proprietăți estetice și funcționale optime. Așadar, poate fi folosită atât în zona frontală, unde aspectul estetic este important, cât și în zona laterala, unde rezistența și funcția masticatorie sunt prioritare.
O coroană dentară este necesară atunci când un dinte a pierdut o cantitate importantă de structură și nu mai poate fi restaurat printr-o plombă sau altă restaurare mai conservatoare.
O coroană dentară bine realizată și întreținută poate rezista mulți ani. Longevitatea depinde de factori precum igiena orală, sănătatea gingiilor, starea inițială a dintelui pe care a fost aplicată coroana și mulți alți factori.
Detartrajul și igienizarea periodică la cel mult 6 luni sunt esențiale menținerii pe timp îndelungat a coroanelor dentare.
Nu există un tip de coroană care să fie cea mai bună alegere pentru toate cazurile clinice.
Zirconiul poate fi o alegere excelentă atunci când rezistența este prioritară, iar ceramica poate oferi avantaje estetice importante, mai ales în zona dinților frontali.
Materialul este ales în funcție de poziția dintelui, solicitărilor din timpul masticației, spațiului disponibil și cerințelor estetice.
O coroană acoperă întreaga parte vizibilă a dintelui, în timp ce incrustația (denumită și onlay) restaurează doar zonele afectate, păstrând mai mult din structura dentară sănătoasă.
Atunci când situația clinică permite, o restaurare parțială poate fi o alternativă mai conservatoare. Alegerea se face în funcție de cantitatea de țesut dentar rămas, poziția dintelui și solicitările din timpul masticației.
Principala diferență ține de proprietățile sale estetice și mecanice.
Coroanele din zirconiu sunt apreciate în special pentru rezistența lor și sunt utilizate frecvent în zona posterioară.
Coroanele integral ceramice oferă un nivel ridicat de estetică și transluciditate apropiată cu cea a dinților naturali.
Nu, tratamentul de canal în sine nu înseamnă că un dinte trebuie obligatoriu acoperit cu o coroană. Decizia depinde de cantitatea de structură dentară rămasă, de poziția dintelui și de forțele la care acesta va fi supus.
© 2026 Toate drepturile rezervate The Good Dentist – Dr. Florin Popastate
